Les prothèses dentaires ont évolué des dents animales et humaines liées à l’or utilisées par les Étrusques et les Égyptiens de l’Antiquité, aux bases en porcelaine et en caoutchouc vulcanisé du XVIIIe siècle, jusqu’aux prothèses modernes, fabriquées sur mesure, à la pointe de la technologie, et utilisant des matériaux biocompatibles.
Contrairement aux prothèses dentaires historiques, les prothèses modernes sont construites à partir d’une base en résine acrylique moulée ou imprimée en 3D, sur laquelle sont fixées des dents en porcelaine. Grâce aux avancées en dentisterie, les prothèses modernes sont plus confortables, discrètes et naturelles que jamais.
Malgré les modifications et les améliorations apportées aux prothèses au fil des ans, leur objectif principal reste inchangé : remplacer certaines ou toutes les dents manquantes, restaurer les capacités de mastication et d’élocution, et améliorer l’esthétique faciale. Plus de 5,6 millions de Canadiens portent aujourd’hui des prothèses dentaires, ce qui en fait un choix populaire pour la réhabilitation bucco-dentaire et la transformation du sourire. Cet article explore les différents types de prothèses dentaires ainsi que leurs indications, avantages et inconvénients. Lisez la suite pour tout savoir sur les prothèses dentaires et savoir si elles vous conviennent. Cet article met également en lumière les dernières technologies dentaires utilisées chez Blanc Dentaire pour la fabrication des prothèses, qui peuvent vous aider à atteindre vos objectifs de santé bucco-dentaire mieux que jamais.
Également appelées fausses dents, les prothèses dentaires contemporaines se déclinent en deux formes : complètes et partielles, et sont fabriquées sur mesure pour chaque patient afin de s’adapter à leur anatomie buccale, garantissant un ajustement parfait. Les prothèses complètes remplacent toutes les dents manquantes et reposent sur les gencives du patient, tandis que les prothèses partielles conviennent aux personnes ayant seulement quelques dents manquantes. Ainsi, une prothèse partielle repose sur les dents restantes et les gencives pour être soutenue.
Les prothèses complètes conventionnelles sont amovibles, ce qui signifie qu’elles doivent être retirées chaque nuit avant de se coucher. Cet avantage permet un nettoyage facile de la prothèse et des dents, tout en laissant reposer les tissus mous en dessous.
Aujourd’hui, les prothèses dentaires sont fabriquées à partir de matériaux très biocompatibles qui n’irritent pas les tissus buccaux et sont suffisamment résistants pour supporter les forces de mastication. La base ou le cadre des prothèses complètes ou partielles est généralement fabriqué à partir de résine acrylique, de nylon, de porcelaine, de résine ou de métal, tandis que les dents artificielles sont généralement en résine acrylique ou en porcelaine.
Les prothèses sur implants sont soutenues par des implants dentaires. Elles sont fixées aux piliers situés sur deux à six implants fixés à votre mâchoire.
Les prothèses complètes et partielles peuvent être supportées par des implants et peuvent être conçues comme des prothèses fixes ou amovibles.
De manière générale, les prothèses remplacent les dents manquantes, vous aident à mastiquer et à parler facilement, et résolvent les problèmes esthétiques liés à la perte de dents. Toute personne ayant perdu une ou plusieurs dents peut comprendre les difficultés qui en découlent et tirer de grands avantages des prothèses dentaires.
Les prothèses dentaires existent sous différentes formes, chacune visant à résoudre divers problèmes dentaires, allant de quelques dents manquantes à une édentulie complète.
Généralement, lorsque vous pensez aux prothèses dentaires, la première chose qui vous vient à l’esprit est une prothèse complète conventionnelle ou traditionnelle, avec une base de couleur gingivale et des dents artificielles attachées.
Une prothèse complète remplace une arcade entière de dents manquantes, qu’elle soit supérieure ou inférieure, et repose sur vos gencives. Pour l’arcade supérieure, une prothèse complète repose principalement sur le palais pour obtenir du soutien, tandis que pour l’arcade inférieure, elle tire son appui et sa stabilité de la crête de la mâchoire inférieure.
Chez Blanc Dentaire, nous utilisons des technologies dentaires de pointe pour vous offrir des prothèses confortables, esthétiques et durables, que vous pourrez porter en toute confiance pendant des années. Lorsque nous proposons des options de remplacement des dents manquantes, nous mettons un point d’honneur à utiliser des produits de fabricants de prothèses réputés pour garantir la meilleure qualité à nos patients.
Traditionnellement, les options de fabrication de prothèses étaient limitées aux matériaux polymérisés à chaud ou à froid, mais elles ont récemment connu des avancées rapides et incluent désormais des prothèses usinées par CAD/CAM et imprimées en 3D, dont nous discuterons en détail ci-dessous.
Ces prothèses sont usinées à partir d’un disque de matériau PMMA (polyméthacrylate de méthyle) biocompatible de haute qualité, en un seul processus d’usinage efficace. L’impression 3D simplifie le processus en évitant la nécessité d’attacher des dents à la base de la prothèse, l’une des étapes de la fabrication des prothèses traditionnelles.
Dans notre cabinet, nous investissons massivement dans les technologies dentaires et machines les plus récentes pour vous offrir des solutions lisses, rapides et durables. Les logiciels CAD et CAM et les machines d’usinage travaillent en synergie, utilisant le matériau PMMA pour produire des prothèses de haute précision d’une qualité exceptionnelle. Les prothèses Ivoclar sont usinées en un seul cycle continu grâce à une machine puissante suivant un processus de conception et de numérisation numérique complet. Une fois la conception de la prothèse approuvée et finalisée, elle est envoyée à un logiciel spécifique qui dirige la machine d’usinage pour exécuter une série de mouvements hautement coordonnés. Après l’usinage, elles nécessitent simplement un polissage avant d’être prêtes à être insérées dans votre bouche.
En plus d’être extrêmement efficaces et simples, les prothèses Ivoclar permettent une grande personnalisation. Elles sont disponibles dans une large variété de formes de dents, de couleurs et de matériaux, nous permettant de créer des sourires magnifiques adaptés à vos besoins, en harmonie avec vos proportions faciales uniques et vos préférences personnelles.
Le matériau PMMA utilisé pour ces prothèses présente une excellente résistance et une grande robustesse face aux fractures.
Nous utilisons des prothèses Ivoclar dans notre cabinet car elles offrent de nombreux avantages, notamment:
Les prothèses dentaires imprimées en 3D, ou prothèses numériques, sont des dispositifs prothétiques fabriqués sur mesure à l’aide de technologies avancées d’impression 3D. L’intégration de la modélisation numérisée, de l’optimisation computationnelle et des procédés d’impression 3D a émergé comme une approche innovante pour la conception et la fabrication de prothèses.
Contrairement aux prothèses traditionnelles, qui reposent sur des impressions manuelles fastidieuses, souvent salissantes et inconfortables, les prothèses numériques sont fabriquées à partir de scans numériques de votre bouche. Une prothèse imprimée en 3D utilise la technologie additive pour créer une prothèse suivant le design numérique réalisé sur un logiciel spécialisé. Cette technologie imprime non seulement la base de la prothèse, mais également les dents artificielles. Ces dents imprimées en 3D sont fabriquées à partir d’une résine photopolymérisée à base de méthacrylate, solidifiée uniquement grâce à l’impression 3D.
Les dents et la base de la prothèse sont imprimées séparément, puis les dents sont collées ou liées à la base à l’aide d’un agent de liaison photopolymérisé.
Les prothèses traditionnelles, ou conventionnelles, sont fabriquées après que toutes vos dents ont été extraites et que les gencives ont commencé à guérir. Elles sont prêtes à être placées dans votre bouche environ huit à douze semaines après les extractions dentaires. En attendant, votre dentiste peut vous fournir des prothèses immédiates afin que vous puissiez continuer à parler et à mâcher normalement durant cette période.
Les prothèses partielles comblent les espaces laissés par les dents manquantes et empêchent également les dents voisines de se déplacer pour remplir ces espaces vides.
Une prothèse partielle fixe est attachée de manière permanente aux dents qui entourent un espace vide. Les dents sur lesquelles repose la prothèse sont appelées dents piliers. La qualité des dents piliers et de l’os de la mâchoire environnant détermine le succès de la restauration.
Les dents piliers nécessitent généralement une certaine préparation pour pouvoir supporter la prothèse. Cela implique souvent un traitement de canal. Les études montrent que jusqu’à 15 % des dents piliers pour une restauration fixe nécessitent un traitement de canal, contre un pourcentage plus faible de 3 % à 6 % pour les dents non piliers ayant des couronnes.
Les prothèses partielles fixes sont le traitement de choix pour remplacer les dents manquantes situées à l’arrière de la bouche.
Les dents adjacentes à la dent manquante sont préparées, et des couronnes dentaires sont placées dessus. Ces couronnes sont reliées à la dent manquante (pontic). Cette restauration impliquant trois dents ou plus peut être fabriquée en 1 à 2 semaines, répondant aux critères de contour normal de la couronne, de confort, de fonction, d’esthétique et de parole.
Le risque que les dents piliers d’une prothèse partielle fixe souffrent de caries dentaires est inhabituellement élevé. Les études montrent que le risque pour ces dents dépasse 20 %, contre un risque de 1 % pour une couronne sur une période de cinq ans. De nombreux patients ne nettoient pas autour des dents artificielles d’une prothèse partielle fixe avec du fil dentaire ou un enfileur de fil dentaire. Cela favorise l’accumulation de bactéries et la formation de plaque dans ces zones. Cela entraîne des problèmes pour les dents piliers qui peuvent être attribués au traumatisme causé aux dents lors de la préparation dentaire. Ceux-ci incluent:
Une prothèse partielle amovible comprend une structure métallique en cobalt-chrome, une base en plastique rose (acrylique) et des dents artificielles. Elle repose sur la gencive et est fixée aux dents piliers par des crochets et la structure métallique. Des attaches de précision qui glissent dans des cavités préparées dans les dents piliers peuvent également remplacer les crochets métalliques, selon vos préférences personnelles et l’anatomie de vos dents.
Elle est relativement moins coûteuse, moins esthétique et ne peut fournir qu’une quantité limitée de fonctionnalité par rapport à d’autres types de prothèses. Les crochets métalliques peuvent les rendre peu attrayantes pour certains patients, donc si l’esthétique est importante pour vous, assurez-vous d’en discuter avec votre dentiste. Les prothèses partielles métalliques doivent également être retirées chaque nuit pour un nettoyage approfondi et pour permettre aux tissus mous de se reposer.
Si vous ne maintenez pas une bonne hygiène bucco-dentaire, porter une prothèse partielle amovible peut entraîner la formation d’ulcères, des traumatismes des tissus mous, et une perte osseuse dans les zones où il vous manque des dents. La prothèse elle-même ou ses crochets peuvent être sujets à des ruptures si des forces instables excessives leur sont appliquées.
Bien que les prothèses partielles métalliques soient assez lourdes, elles sont exceptionnellement durables, résistantes, et offrent un excellent ajustement.
Les prothèses partielles en titane offrent une multitude de caractéristiques exceptionnelles, ce qui en fait un choix populaire pour ceux qui recherchent une solution dentaire durable et confortable. Ces prothèses sont réputées pour leur construction légère et robuste, offrant un ajustement confortable sans compromettre la solidité.
L’une de leurs caractéristiques les plus remarquables est l’absence de couverture palatine, ce qui améliore le confort et permet une sensation et un goût plus naturels. De plus, le titane est biocompatible, réduisant le risque de réactions allergiques et garantissant une sécurité à long terme.
Sa grande solidité signifie également que la structure de la prothèse peut être plus fine et plus discrète, la rendant ainsi plus esthétique et améliorant l’expérience globale de port. En savoir plus sur les prothèses partielles en titane.
Les prothèses partielles en acrylique sont souvent utilisées comme prothèses temporaires qui seront finalement remplacées par une restauration plus permanente. Elles se composent de dents de remplacement fixées à des bases en acrylique de couleur gencive, généralement sans composants métalliques. Cependant, en fonction de vos besoins spécifiques, des crochets en fil métallique peuvent être intégrés dans la base en acrylique pour aider à fixer la prothèse aux dents piliers.
Les prothèses immédiates sont posées juste après l’extraction des dents, ce qui vous évite de rester édenté pendant la période de cicatrisation, tandis que vos prothèses conventionnelles sont en cours de fabrication. Ces prothèses reposent directement sur la gencive.
Les prothèses partielles en acrylique sont idéales pour les patients souffrant de maladies parodontales progressives, qui courent un risque accru de perdre d’autres dents avec le temps. Ces patients ont besoin de prothèses facilement modifiables, permettant d’ajouter les dents perdues au fur et à mesure sans avoir à fabriquer de nouvelles prothèses fréquemment.
Le seul inconvénient des prothèses immédiates est qu’elles peuvent nécessiter de nombreux ajustements pour s’adapter correctement pendant que vous attendez vos prothèses traditionnelles. Cela est dû au fait que la mâchoire et les gencives changent de forme et rétrécissent après l’extraction des dents, ce qui peut rendre la prothèse inconfortable pendant la période de récupération.
Les prothèses partielles en acrylique offrent un niveau modéré de confort, d’esthétique et de durabilité modéré et sont assez lourdes. Cependant, elles sont facilement réparables et peuvent être rebasées en cas de dommages ou de relâchement.
Les prothèses conventionnelles reposent sur vos gencives et dépendent uniquement de l’aspiration pour rester en place. Pour cette raison, elles peuvent souvent glisser ou bouger en mangeant, les rendant très inconfortables et vous obligeant à utiliser des adhésifs collants pour améliorer leur maintien. Vous devez apprendre à mâcher différemment avec des prothèses, et elles réduisent également de manière significative votre efficacité de mastication. Les prothèses retenues par implants et les prothèses sur implants offrent une solution pratique à ces problèmes, car elles ressemblent et se comportent beaucoup comme vos dents naturelles.
Les prothèses snap-in sont des prothèses amovibles qui sont maintenues en place par des implants dentaires vissés dans l’os de la mâchoire. Ces prothèses possèdent des connecteurs sous leur plaque qui s’attachent ou se clipsent sur l’implant dentaire correspondant dans la bouche. Vous pouvez retirer les prothèses snap-in vous-même avec facilité pour les nettoyer avant de les remettre en place.
Les prothèses snap-in sont plus stables et confortables à porter que les prothèses conventionnelles. Elles permettent une meilleure mastication et une meilleure élocution, offrent une esthétique supérieure et, comme elles sont fixées à des implants dentaires, elles préviennent la perte osseuse dans la mâchoire.
Pour obtenir une prothèse snap-in, vous devrez d’abord poser 2 à 4 implants dentaires, puis attendre qu’ils guérissent complètement avant de recevoir la prothèse. Il faut entre deux et six mois pour que l’os se développe autour des implants et fusionne avec eux, un processus appelé ostéo-intégration. En savoir plus sur la procédure d’implant ici. Une fois que les implants ont guéri et se sont intégrés à l’os de la mâchoire, des dispositifs de connexion sont fixés à ces implants pour maintenir la prothèse en place. Une prothèse complète est ensuite fabriquée et fixée sur les attaches.
Les prothèses snap-in sont une bonne option pour les personnes qui souhaitent remplacer la majorité de leurs dents sans les inconvénients des prothèses traditionnelles. Elles représentent une solution relativement permanente pour la perte de dents par rapport aux prothèses conventionnelles, permettant aux patients de manger, parler, mâcher et sourire en toute confiance. Cependant, les prothèses retenues par implants doivent être retirées chaque nuit pour être nettoyées en profondeur. Vous pouvez utiliser une brosse à poils souples et un hydropulseur pour nettoyer les gencives sous-jacentes.
Contrairement aux prothèses retenues par implants, les prothèses sur implants sont fixes et ne peuvent être retirées que par un dentiste ou un prosthodontiste. Ces prothèses sont fixées à 6-8 implants dentaires pour un soutien et une stabilité complets, contrairement aux 2-4 implants pour les prothèses retenues par implants. Pour cette raison, vous pouvez profiter d’aliments plus difficiles à mâcher avec des prothèses sur implants sans vous soucier que la prothèse bouge ou bascule.
L’All-on-4 est un exemple de prothèse sur implants qui repose généralement sur 4 ou 6 piliers fixés à des implants dentaires ancrés dans l’os de la mâchoire. Elle se compose d’un pont complet soutenu par les implants. Le plus souvent, les prothèses All-on-4 sont fixes, ce qui signifie qu’elles ne doivent pas être retirées pour le nettoyage et restent stables pendant la mastication.
Les prothèses sur implants ne nécessitent pas d’entretien supplémentaire par rapport à ce qui est normalement requis pour vos dents naturelles. Cela inclut de se brosser les dents deux fois par jour et d’utiliser du fil dentaire pour nettoyer entre les dents. Cependant, elles sont plus coûteuses que les prothèses retenues par implants et nécessitent une procédure de pose d’implants plus longue.
Le Plan de soins dentaires canadien (PSDC) couvre désormais les prothèses complètes (prothèses standard et temporaires), les prothèses complètes sur implants et les prothèses partielles. Si vous envisagez de vous faire poser une prothèse comme option de remplacement dentaire, nous vous encourageons à contacter notre équipe pour vous guider tout au long du processus. Vous pouvez également discuter avec nos dentistes et aborder tous les coûts prévus à l’avance afin de comprendre le montant total qui vous sera facturé ainsi que toutes autres questions que vous pourriez avoir.
La technologie CAD-CAM représente un saut significatif dans les soins dentaires et nous permet de vous offrir des prothèses d’une qualité et d’un ajustement exceptionnels. Chez Blanc Dentaire, le Dr Dan Munteanu et son équipe sont fiers de vous proposer les dernières techniques disponibles dans leur cabinet à Montréal, QC.
Contactez-nous dès aujourd’hui en cliquant ici ou en appelant au (514)-933-3368 ou au (514)-564-4554. Nous avons hâte de vous aider à prendre soin de votre santé dentaire.